Один раз кесарево сечение - всегда кесарево сечение?


Рубец на матке – не показатель к повторным оперативным родам

Кесарево сечение – одна из возможностей родовспоможения, применяющееся в современном акушерстве.

Сейчас естественные роды с рубцом на матке после кесарево сечения – не иллюзия, не миф – это современная реальность.

Клинические рекомендации для вагинальных родов при рубце на матке:

Критерии для попытки естественных родов

  • - одноплодная беременность и рубец на матке после одного КС в нижнем маточном сегменте;
  • - нет указаний на разрыв матки а анамнезе;
  • - нормальная локализация плаценты вне рубца на матке;
  • - головное предлежание плода;
  • - полноценность рубца на матке (отсутствие неравномерного критического истончения зоны рубца на матке с признаками деформации и явлениями болезненности при надавливании трансвагинальном УЗ-датчиком).

Попытка через естественные родовые пути нецелесообразна и неприемлема

  • - разрыв матки в анамнезе;
  • - рубец на матке после корпорального КС;
  • - предшествующие реконструктивные операции на матки, резекция угла матки, рудиментарного рога, гистеротомия, миомэктомия;
  • -тазовое предлежание плода;
  • -расположение плаценты в области рубца;
  • - два КС в анамнезе и более;
  • - признаки несостоятельности рубца на матке;
  • - нежелание женщины рожать через естественные родовые пути.

относительные:

  • - старший возраст матери;
  • - повышенный индекс массы тела;
  • - макросомия плода – крупный плод;
  • - гестационный возраст более 40 недель;
  • - короткий интервал между родами  - менее 19 месяцев;
  • - наличие преэклампсии.

В чем плюсы естественных родов:

  • - возможность избежать хирургического вмешательства;
  • - низкая вероятность послеродовых осложнений;
  • - короткий период восстановления;
  • - меньший риск при повторных беременностях и родах.

И самое важное!!! ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ГОТОВНОСТЬ!!! женщины.


Карагулян Ольга Руслановна

Врач акушер-гинеколог, Ведущий врач лазерной гинекологии

Первая квалификационная категория

к.м.н

Стаж - 15 лет

Записаться на прием
Место и время приема:

ул. Дружбы, 1Б

Пн, ср, пт      08.00-14.00

Вт, чет           14.00 -20.00

Сб                   10.00-14.00


Адреса медицинских центров "Нарус" в г. Химки

Медицинский центр в Химках

Целью нашего центра является профессиональная и высококвалифицированная медицинская помощь всем категориям населения. В этом нам помогают высококлассные специалисты, которые имеют различные научные степени в области медицины и большой опыт работы в этой сфере деятельности.

Медицинский центр «НАРУС» укомплектован новым современным оборудованием, которое с достаточно высокой точностью позволяет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

  1. Приемлемые цены и гибкая система скидок.
  2. Квалифицированные специалисты с богатым опытом в области медицины.
  3. Новейшее современное и высокоэффективное оборудование.
  4. Проведение ЭКГ (электрокардиограмма). Проведение КТГ (кардиотокография плода с компьютерной расшифровкой).